திடீர் முதுகுவலி பொதுவாக ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்கால் ஏற்படுகிறது.இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் என்பது முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு இடையகமாகும் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக அதிக சுமைகளை சுமந்து வருகிறது.அவை உடையக்கூடிய மற்றும் உடைந்து போகும்போது, திசுக்களின் பாகங்கள் வெளியே ஒட்டிக்கொண்டு நரம்பு அல்லது முதுகெலும்பு கால்வாயில் அழுத்தலாம்.இது கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும்.குறிப்பாக இடுப்பு முதுகெலும்பு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது.ஒரு ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் பொதுவாக வலி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் ஆதரவுடன் தானாகவே சுருங்குகிறது, ஆனால் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.
காட்டப்பட்டுள்ள படிவத்தில் உட்காருவதற்கு இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கம் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது: நீங்கள் உட்காரும்போது, முழு முதுகெலும்பும் முன்னோக்கி வளைகிறது.முதுகெலும்பின் முக்கிய நெகிழ்வு தொராசி பிரிவில் உள்ளது.மேல் உடல் உயரமாக உயர்த்தப்பட்டால், வெட்டு விசை கீழ் முதுகெலும்பு உடலுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும்.இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனில் சிக்கல் இருந்தால், பின்தங்கிய வெட்டு விசையானது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கை பின்னோக்கி நகர்த்தச் செய்யும்.நீண்டு.
கனமான பொருட்களை எடுத்துச் செல்வதில் பொதுவான சிக்கல் உள்ளது, மேலும் உங்கள் தோரணைக்கு நீங்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, உங்கள் முழங்கால்களை வளைத்து, உங்கள் இடுப்பை நேராக்குவது சிறந்தது.நேரான கால்கள் வளைந்து, கனமான பொருட்களைத் தூக்க உங்கள் தலையை குனிந்துகொள்ளுங்கள்.லும்பார் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்கில் உள்ள வெட்டு விசை மிகவும் பெரியது.முன்புறமாக, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் பின்னோக்கி வீங்குகிறது, நீண்ட கால வளைவு அல்லது பிற காரணங்களால் (இடுப்பு காற்றில் தொங்குவது, தொராசி முதுகெலும்பு நாற்காலியில் சாய்வது போன்றவை) முதுகெலும்பு உடலை முன்னோக்கி வளைக்கச் செய்கிறது, இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். பின்னோக்கி, இறுதியாக குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.தற்போது, பெரும்பாலான உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு ஆராய்ச்சி முடிவுகள், உடலின் அடிக்கடி அல்லது திடீர் வளைவு மற்றும் சுழற்சி ஆகியவை இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணியாகும்.
லும்பார் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் குடலிறக்கத்திற்கு பொதுவாக உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை.அறிகுறிகளை அகற்ற முடியுமா என்பதைப் பார்க்க, முதலில் நீங்கள் தீவிரமாக மறுவாழ்வு செய்ய வேண்டும்.பொதுவாக, இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கம் முறையான மறுவாழ்வு காலத்திற்குப் பிறகு ஒரு நல்ல முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு, பின்வரும் நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்
1 அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை பயனற்றது அல்லது மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது, மேலும் அறிகுறிகள் கடுமையானவை மற்றும் வேலை மற்றும் வாழ்க்கையை பாதிக்கின்றன.
2. நரம்பு காயத்தின் அறிகுறிகள் வெளிப்படையானவை, விரிவானவை, மேலும் தொடர்ந்து மோசமடைகின்றன.இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் வருடாந்திர ஃபைப்ரோசஸின் முழுமையான சிதைவு மற்றும் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸின் துண்டுகள் முதுகெலும்பு கால்வாயில் நீண்டுவிட்டதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
3 குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்புடன் மத்திய இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கம்.
4 வெளிப்படையான இடுப்பு முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் உடன் இணைந்து.
இடுப்பு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் பல வகைகள் உள்ளன:
1. வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சை:
வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: மொத்த லேமினெக்டோமி, ஹெமிலாமினெக்டோமி, டிரான்ஸ்அப்டோமினல் டிஸ்க் அறுவை சிகிச்சை, முதுகெலும்பு இணைவு, முதலியன. அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம், நோயுற்ற இடுப்பு இண்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸை நேரடியாக அகற்றுவது மற்றும் சிகிச்சையின் நோக்கத்தை அடைய நரம்பு வேர் சுருக்கத்தை நீக்குவது.இடுப்பு முதுகெலும்பின் சிறப்பு உடலியல் நிலையின் வரம்பு காரணமாக, அறுவை சிகிச்சை இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் இயல்பான உடலியல் கட்டமைப்பை அழிக்கிறது, இதன் விளைவாக ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை காயம் ஏற்படுகிறது, இது இடுப்பு முதுகெலும்பின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் உறுதியற்ற தன்மை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வடு திசு ஒட்டுதல், அறுவை சிகிச்சையின் போது தற்செயலான நரம்பு வேர் காயம் போன்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் தொடர்.எனவே பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பயப்படுகிறார்கள், அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் மேலே உள்ள பாதகமான எதிர்விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது?மருத்துவ சமூகத்தில் இது எப்போதும் ஒரு பெரிய புதிர்.
2. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்கின் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை
வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் பெரிய காயம் சிக்கலைத் தவிர்ப்பதற்காகவும், அறுவை சிகிச்சையின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைக் குறைக்கவும், நுண் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அசிஸ்டெட் லும்பார் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் போது சாதாரண எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனால் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை, ஆனால் இது அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது.மற்றொரு பெரிய பிரச்சனை என்னவென்றால், அறுவைசிகிச்சை துறை சிறியதாக மாறிய பிறகு, நோயுற்ற இடுப்பு இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸை சுத்தமாகவும் முழுமையாகவும் அகற்றுவது கடினம், இது தோல்வியுற்ற அறுவை சிகிச்சையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
3. பெர்குடேனியஸ் கீறல் மற்றும் உறிஞ்சுதல்:
இடுப்பு வட்டு குடலிறக்கம் உள்ள நோயாளிகளில், பெரும்பாலான ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகள் வட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகின்றன.பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆகியவை இன்ட்ராடிஸ்கல் அழுத்தத்தை கணிசமாகக் குறைக்கலாம் மற்றும் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்கின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கலாம், இதன் மூலம் நரம்பு சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் அல்லது நீக்கலாம்.இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், செயல்பாட்டின் போது,tசேதம் சிறியது, ஆனால் குறைபாடு என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சை முக்கியமாக டிகம்ப்ரஷனில் கவனம் செலுத்துகிறது, இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷனுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் வலி நிவாரண விளைவு வெளிப்படையானது, பொதுவாக 24 மணி நேரத்திற்குள், உடலின் எளிய இயக்கத்தை மீண்டும் தொடங்கலாம், மேலும் வலி மருந்துகளை குறைக்கலாம் அல்லது நிறுத்தலாம்.ஆஸ்டியோபோரோடிக் முதுகெலும்பு உடலில் பல சிறிய துளைகள் உள்ளன, மேலும் எலும்பு பசை இந்த சிறிய துளைகளை நிரப்ப முடியும், இதனால் முதுகெலும்பு உடலை வலுப்படுத்தவும், முறிவுகள் மீண்டும் ஏற்படுவதைக் குறைக்கவும் முடியும்.
முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்ன?
நீண்ட கால படுக்கை ஓய்வினால் ஏற்படும் ஹைப்போஸ்டேடிக் நிமோனியா போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தை இது வெகுவாகக் குறைக்கிறது.
முதுகெலும்பு எலும்பு முறிவுகளுக்கான பாரம்பரிய பழமைவாத சிகிச்சை முறைகளில் படுக்கை ஓய்வு, ப்ளாஸ்டெரிங், ஸ்பிளிண்ட் அசையாமைசேஷன் போன்றவை அடங்கும். இருப்பினும், கணிசமான எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் கைபோசிஸ், குறைந்த முதுகுவலி, சியாட்டிகா, தீவிரமான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், தாமதமான எலும்பு முறிவு அல்லது ஒன்றிணைக்கப்படாதது போன்ற சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நீண்ட படுக்கை ஓய்வு காரணமாக நுரையீரல் அல்லது சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்.முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 மணி நேரம் கழித்து, நோயாளிகள் படுக்கையில் இருந்து எழுந்து நடக்கலாம், இதனால் நீண்ட கால படுக்கை ஓய்வு காரணமாக ஏற்படும் ஹைப்போஸ்டேடிக் நிமோனியா போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.
வலி மருந்துகளின் அளவை கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.
வெர்டெப்ரோபிளாஸ்டி ஒரு வெளிப்படையான வலி-நிவாரண விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது வலி மருந்துகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும், மேலும் சில நோயாளிகள் அறிகுறியற்றவர்களாகவும் இருக்கலாம்.
நோயாளிக்கு குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சி
வெர்டெப்ரோபிளாஸ்டிக்கு கிட்டத்தட்ட இரத்தப்போக்கு இல்லாத பின்ஹோல் அளவிலான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் கீறல் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது;உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பொது மயக்க மருந்து அறுவை சிகிச்சையின் பல்வேறு அபாயங்களைத் தவிர்க்கிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நேரம் குறைவாக உள்ளது, அறுவை சிகிச்சை வலியற்றது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக வலி நிவாரணம் பெறுகிறது.நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு, முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை மிகவும் நல்ல தேர்வாகும்.
இடுகை நேரம்: செப்-29-2022